Sovyet Rusya'da Halk Sağlığı Otoritelerinin Çalışmaları

Komünist İnceleme, Haziran 1923, Cilt. 4, No. 2.

N.A. Semashko

Berlin'deki İşçiler Uluslararası Rus Yardım Konferansı'nda, RSFSR Sağlık Komiseri N.A. Semashko Yoldaş'ın konuşmasından alıntı.

Halk Sağlığı Komiserliği'nin görevleri son derece ağır ve sorumluluklarla dolu oldu, ancak herşeye rağmen, Ukrayna'da ve bazı doğu bölgelerinde dizanteri, tifüs, kolera ve küçük çiçeği tekrar patlak vermesine rağmen, kıtlıkta nedenleri olan vebaları ve salgınları aşmayı başardık.

Ancak her bakımdan kıtlığın en kötü sonuçları çocuk yaşamı üzerindeki etkilerinde görülmelidir. Bu veba vakalarında, çocukların organizması, iyileşmesini sağlamak için yetişkinlere göre çok daha fazla direnç gücü ortaya koymak zorundadır.

Rusya her zaman dünyanın en yüksek bebek ölüm oranına sahip olduğu üzücü bir şöhrete sahip oldu. Küçük çocuklar için ölüm oranı yüzde 25e kadar yüksektir. Kıtlık sonucunda bu yüzde 32'ye yükseldi. 1922 boyunca, Sovyet Hükümeti ile işçi ve yabancı örgütlerin enerjik çabaları sayesinde, bunu yüzde 20'ye indirmeyi başardık. Savaşın ve özellikle kıtlığın bir sonucu olarak, Sovyet Rusya nüfusunda ciddi bir azalma meydana geldi, ancak bu, tüm bölgelerde aynı değil. Sibirya'da Avrupa bölgelerinden çok daha küçüktür, büyük ölçüde ikincisinde, salgın hastalıklar için verimli bir toprak sağlayan koşullar, büyük miktarda yiyecek  ve uygun konut sıkıntısı olan yerler var..

Halk sağlığı için yaptığımız çalışmada iki farklı hastalık kategorisini - bir yanda vebaları, diğer yanda sosyal hastalıkları - ayırmak zorundayız. İkinci kategori arasında, halk sağlığı üzerinde her zaman korkunç bir şekilde tepki gösteren iki tanesini buluruz - tüberküloz ve zührevi hastalıklar. Ne yazık ki, elimizdeki sınırlı araçlar sosyal hastalık vakalarının çoğunun sanatoryumda düzgün bir şekilde tedavi edilmesine izin vermemektedir, bu nedenle gezici-dispanserler en hazır çare olarak oluşturulmuştur. Bu gezici dispanserler hasta onlara gelene kadar beklemezler, ancakher durumda, hastalığın başarılı bir şekilde üstesinden gelmesini sağlayacak böyle bir istihdam ayarlamaya çalışarak, fabrikalara yardım ve tıbbi yardım taşırlar. Seyahat dağıtıcıları ve ayrıca Halk Sağlığı Komiserliği'nin diğer tüm birimleri, farklı işçi örgütleriyle en yakın temas halinde çalışırlar.

Dispanserlere ilave olarak, özellikle orman okullarında ve benzeri kurumlarda bulunan hasta çocuklar için hastalara karşı sanatoryum yeterliliği sağlamak için her türlü çaba gösterilmektedir. Bu çalışmanın tamamlanması için büyük ölçekli bir kampanya yürütülmüştür. Tüberküloz ve fuhuşa karşı mücadele için özel bir propaganda haftası, işsiz kadınlar için ek yardım sorununa özel önem verilerek şimdiden gerçekleştirilmiştir.

Diğer bir çalışma alanı anne ve çocuğun korunmasıdır. Bu amaçla , faaliyetlerini anneler ve anne adaylarına tavsiye vermekle sınırlamayan, ancak bu alanda pratik çalışmalar yürüten her büyük kasaba ve bölgede danışmanlık merkezleri açılmıştır. Tüm ilçelerde bebekli anneler için özel evler ve yatılı evler kuruldu. Muazzam nüfus kütlesi ile orantılı olarak, şimdiye dek elde edilenler sadece nispeten mütevazı oranlara ulaşır.

Bu bağlamda özellikle bir şey akılda tutulmalıdır. Eskiden Rusya'da bu yönde hiçbir şey yapılmadı ve Sovyet Hükümeti tamamen yeni bir zemin kırmak zorunda kaldı. Bu önemli sosyal yeniliklerin kredisi Sovyet Hükümetine aittir.

Çocuk refahı hiçbir şekilde bebekler ve küçük çocuklar ile sınırlı değildir, aynı zamanda büyük çocukların ve gençlerin refahına da dikkat eder. Tüm bu faaliyetler, kıtlığın sonuçlarıyla ilgilenmek için komitelerin planlanan çalışmaları aracılığıyla, hem emekçi kadınlar hem de temsilci olan gençlerin en iyi desteğini buluyor.

Gençlik konusunda, uygun zihinsel ve ahlaki gelişimin temeli olarak fiziksel kültüre özel dikkat gösterilmektedir. Her fabrikadan seçilen işçilerin ve büyük girişimlerin katıldığı her merkezde aylık kurslar verilmektedir. Bu şekilde, kitleler için fiziksel kültürdeki genel eğitmenler sağlanıyor. Ayrıca, özel gençlik eğitmenlerinin daha fazla sorumluluk sahibi eğitim çalışmalarını üstlenmelerine uygun üç yıllık bir dönemi kapsayan daha gelişmiş kurslar da var.

Hem bedensel hem de zihinsel açıdan muazzam ihtiyaçlarımız göz önüne alındığında, halihazırda başarabildiklerimiz önemsiz görünebilir, ancak büyük zorluk karşısında iyi bir başlangıç ​​yapılmıştır. Savaş ve kıtlık, korunmasız çocuk sayısını çok artırdı. Rusya'da bugün, Devletin sosyal organları tarafından üstlenilmedikçe, bakım ve eğitiminden kimsenin sorumlu olmadığı yaklaşık iki milyon çocuk var. Bu iki milyon çocuğun yaklaşık 1.300.000'ü şimdiden evlerinde ağırlanıyor durumda. Akılda tutulması gereken bir diğer nokta, bu çocukların çoğunluğunun kıtlık koşullarının şiddeti ve maruz kaldıkları zorluklar nedeniyle sadece bedensel değil, aynı zamanda zihinsel olarak, genellikle anormal olmasıdır.

Peki, ülkemizdeki bu koşullar göz önüne alındığında, İşçilerin Uluslararası Rus Yardımları Sovyet Hükümeti Sağlık Departmanının çalışmalarına en uygun şekilde yardım etmek için ne yapabilir? Özel bir aktivite bir anda kendini gösterir. Halk Sağlığı Komiserliği, kırsal nüfus arasında küçük gezici dispanserlerinin hazırlanmasıyla ilgilenmektedir. Bu dispanserler veba ve sosyal hastalıklarla mücadele için en önemli ilaçlarla donatılmış tam tıbbi yardım birimleri olarak Rusya'ya giriş için yurtdışında hazırlanmaktadır. Bu özellikle W.I.R.R'ın bu seyahat dağıtıcılarının tedarikini maddi olarak destekleyerek paylaşabileceği bir görevdir. Dispanserlere, sanatoryumlara ve çocuk evlerine gerekli malzeme, kılık ve kıyafetleri sağlamak için yapılabilecek her şey,  Rusya için ilk önemli maddi bir yardım olacaktır.

Saf kıtlık yardım çalışmalarından üretken ekonomik yardımlara geçişe atıfta bulunarak, İşçilerin Uluslararası Rus Yardımları Kırım'daki çalışmalarımızla ilgili özel hizmet verebilir. Kırım, Rusya'nın hasta insanların iyileşmekte olduğu zaman gittiği en sağlıklı bölgesidir. Halk Sağlık Komiserliği yıllık olarak bu bölgeye  binlerce veremli işçi göndermektedir, çünkü huzur veren ikliminde en iyi rahatlamayı bulabilir ve en iyi iyileşme şansına sahip olabilirler. Rusya'da hasta işçilerin yararı için bu alanda birçok sanatoryum ve dispanser kuruldu ve sadece bu değil, aynı zamanda kısmen kurtarılan işçilerin sağlıkları tam anlamıyla iyileşene kadar Kırım'da daha uzun süre kalmalarını sağlamak için kuruldu. Bu işçilerin kendilerine ve Cumhuriyete kârla istihdam edilebilecekleri çiftlikler, bağlar ve benzeri teşebbüsler kurduk,

Tüm yoldaşlar bunun halk sağlığını yükseltmekte olduğunu, Rus ekonomik yaşamının sağlıklı bir şekilde yeniden inşası için en iyi temeli olduğunu kavramalılar. Rusya'nın yeniden inşası hasta bir ulus tarafından, hijyen, fizik ve sıhhi gereksinimleri iyi gelişmemiş geniş kitleler tarafından gerçekleştirilemez. Rusya'yı yeniden inşa etmenin büyük ve ağır işinde, Rus kitlelerinin sağlık standardı ilk önem taşıyor. Rusya için Uluslararası İşçi Yardımını yaratan ve destekleyen yoldaşların bu gerçekleri sürekli akıllarında tutabilmeleri umulmaktadır, böylece sağlıklı bedenlerdeki sağlam zihinlere dayanan sosyalizmin pratik bir şekilde gerçekleştirilmesine devam edebiliriz.

Çeviri
Erdoğan A

Nisan 2020

Kaynak
The Communist Review, June 1923, Vol. 4, No. 2.